Presentación del estudio cardioBBEAT

Debido a la crisis económica y a la escasez de recursos surgen diversas preguntas sobre el sistema sanitario: ¿Podrá financiar el cuidado de una población anciana en el futuro? ¿Solucionarán el problema los avances en la calidad del diagnóstico y del tratamiento o sólo incrementarán los costes? ¿Puede ser más eficiente la sanidad?

Estas y otras cuestiones se están convirtiendo en motivo de preocupación dada la evolución demográfica de la población. Una sociedad envejecida añadida al enfoque sanitario en las ciudades con gran densidad de población son un reto para el sistema sanitario alemán y demandan una solución.

Bajo la dirección de Eckhard Nagel, del Instituto para la Gestión Médica y Ciencia sanitaria de la Universidad Bayreuth, el estudio CardioBBEAT afronta este problema y hace una importante contribución para garantizar y evolucionar la sanidad alemana.

Emplear un análisis económico de la sanidad empleando métodos precisos es esencial para lograr asesorar y responder las cuestiones sobre cómo mejorar el sistema sanitario y cómo financiarlo. Las primeras aproximaciones a este tipo de evaluación económica solían proceder del mundo angloparlante y no eran aplicables al sistema alemán por las diferencias entre sistemas, más que evidentes si se compara el sistema alemán con el de Estados Unidos o Australia.

Por esta razón este estudio se concentra en el desarrollo de métodos estándares para evaluar las cuestiones económicas en el contexto legal del seguro médico. CardioBBEAT es uno de los mayores estudios en todo el mundo destinado a desarrollar un nuevo método estandarizado para la investigación económica sanitaria. Para su elaboración se desarrolló previamente una base de datos sólida que se elaboró gracias a los datos de mil pacientes crónicos de corazón, habitantes de Berlín y Brandenburgo, que participaron en el estudio durante el año que duró la recolección de datos.

Una de las razones por las que se eligió este grupo en particular es que las enfermedades de corazón son de las más comunes, más graves y con un tratamiento más caro en Alemania. Además, y en línea con los cambios demográficos, el número de afectados continúa creciendo y poco a poco se convertirá en una parte importante de la sociedad. Los participantes del estudio se dividieron en dos grupos: a una mitad se le ofreció un cuidado médico intensivo de acuerdo con los consejos de la Sociedad Cardíaca Alemana. Al resto se les trató desde casa mediante el sistema de telemedicina Motiva®. En concreto, se les dio instrucciones sobre su tratamiento e información sobre su enfermedad desde casa a través de la televisión y el teléfono. Estos pacientes debían registrar varios datos cada día (peso, presión sanguínea y pulso) que se enviaban automáticamente al centro médico de cada paciente.

El objetivo ahora es estructurar el procedimiento desarrollado en este estudio para que pueda emplearse en otros análisis económicos sanitarios sobre otros diagnósticos en Alemania. Con la elección de un sistema de telemedicina, el estudio espera concluir si un sistema de este tipo puede ayudar a aliviar el margen financiero a la vez que mantiene la calidad del servicio o la mejora.

De todas formas es importante enfatizar que el estudio CardioBBEAT se centra en encontrar una prueba sobre la eficiencia económica de la telemedicina y no en demostrar su efectividad. Dicha efectividad ya ha sido probada por otros estudios, que muestran todas sus ventajas: mayor cuidado para pacientes crónicos, optimización de la detección de un empeoramiento en alguna condición y la supresión de la necesidad de repetir el tratamiento en un paciente hospitalizado. También reduce las visitas al médico, mejora la calidad de vida de los pacientes crónicos y aumenta la responsabilidad personal de cada paciente.

CardioBBEAT es el primer gran estudio de este tipo en Alemania y se realizará durante un periodo de 38 meses. El estudio cuenta con el apoyo del Ministerio alemán de Educación e Investigación dada su importancia científica, tecnológica, económica y médica para la sociedad.

Otros socios de diferentes disciplinas también participan en el estudio: Hospitales como el Deutsches Herzzentrum Berlin (Instituto Alemán del Corazón de Berlín), Vivantes Klinikum Neukölln Berlin y el hospital de rehabilitación Klinik am See in Rüdersdorf, pacientes, médicos y especialistas de Berlín y Brandenburgo, institutos científicos y universidades (IMG de la Universidad Bayreuth, GWS GmbH Bayreuth, el Departamento de Medicina Biométrica y Epidemiología del Centro de Ensayos Clínicos de Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf). También han participado otras empresas aseguradoras (Barmer GEK, Teckniker Krankenkasse, DAK) y socios del sector (Philips Healthcare y la filial de Deutsche Telekom, T-Systems).

Esta cooperación interdisciplinaria cuenta es de una calidad única, y se considera que se trata del paso necesario para afrontar los actuales y futuros retos sanitarios en Alemania.